這次想跟大家聊聊兒童牙齒矯正，我一直被超多家長問：「如果是我自己的孩子，我會給他什麼樣的矯正治療？」接下來分享我女兒的狀況，有點實驗性質，所以請大家參考就好😆。
先說個前提，我非常追求效率及舒適性，畢竟現在國小的小朋友生活也挺忙碌的，可以的話，我會希望在最黃金關鍵的時間開始療程，用最短的時間處理完最重要的部分，然後盡可能讓孩子舒適一些，執行度不要太困難。
兒童牙齒矯正該從幾歲開始？
我諮詢過非常多被家長帶來的孩子，其中國小高年級以上比較沒有問題，已經進入牙齒矯正黃金期的階段，只要孩子有意願又有明確矯正點就可以立即開始進行矯正。但十歲以下的孩子呢？有時候牙齒並沒有亂到需要馬上介入，可能只是少量的空間配置問題，這個時候通常我會請孩子定期回診追蹤，並不會馬上進行治療，最主要是覺得從現在開始，療程有可能會拖太久一直進行到國中才結束（以往傳統矯正的鋼牙一旦黏上去之後，往往一戴就會長達三到五年，常常是為了等待還沒長出的恆牙持續萌發，所以有的時候也會聽到從小學三年級做到國中三年級的這種極端案例）。
因此一直以來我都抱持著有骨性問題或難度高的案例才開始療程，不然就等他長大換牙多了再開始矯正，雖然這麼做很容易流失病人（因為有些爸爸媽媽可能擔心，希望能早日進行治療），但我覺得要保護這些小病人，因為兒童有不受苦的權利。
直到今年我九歲的女兒因為右邊下排的乳犬齒比較早脫落，使缺牙區前後的牙齒往缺牙空間傾倒，因此導致成人犬齒萌發空間變小及下中線往右飄移，甚至下巴也連帶向右偏移。這個時候我突然能體會帶孩子來諮詢的父母心情，原來看在父母眼裡，就算一點點凌亂或歪斜也會很想把握孩子能提早矯治的機會！（我終於又懂了父母心??!! 難怪爸爸媽媽會很擔心）因此我開始思考要不要幫女兒進行矯正，如果要矯正，又該用什麼方式進行？
客製化兒童隱適美First療程，縮短配戴維持器
為什麼說這一次是實驗性質呢？其實是常常在完成許多成人矯正案例後，會發現佩戴維持器的時間如果太少，的確會觀察到牙齒位置的穩定性會下降（就是所謂的牙齒跑掉了），因此我就想，如果可以在牙齒正在成長的時候就輕輕地把它推到正確的位置，接著周邊的牙周組織生長完是不是就可以直接固定在正確的位置，而不需要長時間佩戴維持器。
在分析女兒的狀況後，我覺得可以利用兒童隱適美First (Invisalign® First) 的隱形牙套，搭配我自己的治療目標及參數去調整，做出女兒專屬的治療方案。
從今年二月女兒開始進行矯正，治療目標以空間調整至右下犬齒有萌發空間為主，整齊度倒是其次，因此小豆豆(attachment)的黏著數量不多，以減低清潔的困難度，經過矯正九個月後，有這些改變：
- 右下犬齒的萌發空間已經挪出並且順利萌出
- 牙弓形狀達到標準U型
- 下中線及下巴偏移改善
因此這次的治療目標已經達成，接下來會暫停配戴讓她自然換牙，追蹤觀察萌出狀況再找適當時機進行二次介入。（我女兒聽到可以休息不戴，歡呼了一下，哈哈）
兒童隱適美矯正前後牙齒變化
兒童隱適美First巧妙推動牙齒空間，讓孩子輕鬆完成換牙
經過這次的經驗，我感受到小童矯正其實是可以趁早介入的，巧妙的幫忙可以很輕鬆就達到效果！暫且讓我把這種矯正方式叫做”推推樂“，看看有沒有辦法在牙齒需要的時候進去“推”一下就好，其餘搭配自然咬合力量以及良好的口腔習慣來完成牙齒萌發，希望有機會可以不再有矯正的介入，讓她能輕鬆完成換牙過程（等之後我女兒全部換完牙再來跟大家報告）😊。
備註：療程效果因個人狀況而有所差異，請諮詢專業醫師為您制定合適的療程。
